為進(jìn)一步鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)同鄉(xiāng)村振興有銜接工作，全面落實(shí)好醫(yī)療保障待遇政策，切實(shí)減輕廣大慢性病患者門(mén)診用藥醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，兜牢民生保障底線(xiàn)，柞水縣醫(yī)療保障局積極探索創(chuàng)新服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)申請(qǐng)” 到“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)”的轉(zhuǎn)變。通過(guò)構(gòu)建“數(shù)據(jù)篩查+待遇找人”長(zhǎng)效機(jī)制，定期對(duì)全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保出院報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行篩查分析，對(duì)因患門(mén)診慢特病相關(guān)疾病住院報(bào)銷(xiāo)但未申請(qǐng)辦理門(mén)診慢特病的住院患者信息，反饋給各鎮(zhèn)（辦）督促指導(dǎo)慢病患者線(xiàn)上申辦，確保醫(yī)?；菝裾呗涞?/span>落實(shí)、應(yīng)享盡享。

2025年上半年，柞水縣醫(yī)療保障局通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)，篩查出1385人次因“門(mén)診慢特病”相關(guān)疾病住院報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù)。針對(duì)這些案例，各鎮(zhèn)（辦）積極組織鎮(zhèn)村醫(yī)保經(jīng)辦人員及駐村幫扶干部逐一開(kāi)展信息核實(shí)工作。通過(guò)主動(dòng)聯(lián)系群眾或其家屬，采用微信小程序“慢病保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)”“線(xiàn)上申報(bào)” 的便捷服務(wù)方式，督促指導(dǎo)其申報(bào)門(mén)診慢特病。這一舉措有效緩解了慢病患者因不了解政策而錯(cuò)失待遇的問(wèn)題和來(lái)回跑路“被動(dòng)申請(qǐng)”的難題，真正實(shí)現(xiàn)了讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

下一步，柞水縣醫(yī)療保障局將持續(xù)優(yōu)化門(mén)診慢特病病種及申報(bào)流程。以“待遇找人”的方式，不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)的主動(dòng)性與便捷性，以暖心服務(wù)為參保群眾筑起更加堅(jiān)實(shí)可靠的民生保障防線(xiàn)，助力鄉(xiāng)村振興。